Андрогенная алопеция (АГА), наиболее распространенный тип выпадения волос, представляет собой прогрессирующее заболевание, связанное с выпадением волос, которое начинается в подростковом или позднем подростковом возрасте.Распространенность мужчин в моей стране составляет около 21,3%, а распространенность женщин — около 6,0%.Хотя некоторые ученые в прошлом предлагали рекомендации по диагностике и лечению андрогенетической алопеции в Китае, они в основном сосредоточены на диагностике и медикаментозном лечении АГА, а других вариантов лечения относительно недостаточно.В последние годы, когда особое внимание уделялось лечению АГА, появилось несколько новых вариантов лечения.
Этиология и патогенез
АГА является генетически предрасположенным полигенным рецессивным заболеванием.Отечественные эпидемиологические исследования показывают, что 53,3-63,9% больных АГА имеют семейный анамнез, причем отцовская линия значительно выше материнской.Текущие исследования полногеномного секвенирования и картирования выявили несколько генов предрасположенности, но их патогенные гены еще не идентифицированы.Текущие исследования показывают, что андрогены играют решающую роль в патогенезе АГА;другие факторы, включая воспаление вокруг волосяного фолликула, повышенное жизненное давление, напряжение и беспокойство, а также плохой образ жизни и привычки питания, могут усугубить симптомы АГА.Андрогены у мужчин в основном происходят из тестостерона, секретируемого яичками;Андрогены у женщин в основном образуются в результате синтеза коры надпочечников и небольшого количества секрета яичников, андрогены представляют собой главным образом андростенедиол, который может метаболизироваться в тестостерон и дигидротестостерон.Хотя андрогены являются ключевым фактором в патогенезе АГА, уровень циркулирующих андрогенов почти у всех пациентов с АГА поддерживается на нормальном уровне.Исследования показали, что влияние андрогенов на восприимчивые волосяные фолликулы усиливается за счет увеличения экспрессии гена рецептора андрогена и/или увеличения экспрессии гена 5α-редуктазы II типа в волосяных фолликулах в зоне алопеции.Что касается АГА, клетки дермального компонента восприимчивых волосяных фолликулов содержат специфическую 5α-редуктазу II типа, которая может превращать андрогенный тестостерон, циркулирующий в области крови, в дигидротестостерон путем связывания с внутриклеточным андрогенным рецептором.Инициирует серию реакций, ведущих к прогрессирующей миниатюризации волосяных фолликулов и выпадению волос до облысения.
Клинические проявления и рекомендации по лечению
АГА — это тип нерубцовой алопеции, которая обычно начинается в подростковом возрасте и характеризуется прогрессирующим истончением диаметра волос, потерей густоты волос и алопецией до различной степени облысения, что обычно сопровождается симптомами повышенной секреции кожного сала на коже головы.
Приложение PRP
Концентрация тромбоцитов эквивалентна концентрату, в 4–6 раз превышающему концентрацию тромбоцитов в цельной крови.После активации PRP α-гранулы в тромбоцитах высвобождают большое количество факторов роста, включая фактор роста тромбоцитов, трансформирующий фактор роста-β, инсулиноподобный фактор роста, эпидермальный фактор роста и фактор роста эндотелия сосудов и т. д. Роль PRP способствует росту волосяных фолликулов, но конкретный механизм действия до конца не ясен.Использование заключается в локальных инъекциях PRP в слой дермы кожи головы в области алопеции один раз в месяц, а непрерывные инъекции от 3 до 6 раз могут дать определенный эффект.Хотя различные клинические исследования в стране и за рубежом предварительно подтвердили, что PRP оказывает определенное влияние на АГА, не существует единого стандарта приготовления PRP, поэтому эффективная скорость лечения PRP не является единообразной, и ее можно использовать в качестве вспомогательного средства. средства для лечения АГА на этом этапе.
(Содержание этой статьи перепечатано, и мы не предоставляем каких-либо явных или подразумеваемых гарантий точности, достоверности или полноты содержания, содержащегося в этой статье, и не несем ответственности за мнения в этой статье, пожалуйста, поймите.)
Время публикации: 02 августа 2022 г.